Kutokuwa Na Uwezo Wa Kukojoa Katika Paka

2024 Mwandishi: Daisy Haig | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-17 03:14

Uhifadhi wa Mkojo katika paka

Uhifadhi wa mkojo ni neno la matibabu linalopewa kumaliza kabisa (au kutoweka) kwa mkojo hauhusiani na uzuiaji wa njia ya chini ya mkojo, wakati "utendaji" hufafanuliwa kama unasababishwa na shida na hatua ya kawaida ya chombo.

Shida zinazotokana na uhifadhi wa mkojo zinaweza kutoka kwa maambukizo ya njia ya chini ya mkojo ambayo hupanda kwenye kibofu cha mkojo; kupasuka kwa kibofu cha mkojo au mkojo; na jeraha la kudumu na atony (udhaifu / upotezaji wa uratibu) kwa misuli ya kupunguka, safu ya misuli ya ukuta wa kibofu cha mkojo, ambayo ina mikataba, inasukuma chini ya yaliyomo kwenye kibofu cha mkojo, na husababisha mkojo utoke mwilini kupitia njia ya mkojo.

Hali hii ni ya kawaida kwa wanaume kuliko paka za kike.

Dalili na Aina

• Kibofu cha mkojo kilichotengwa kwa urahisi
• Haifanyi kazi, mara kwa mara, hujaribu kukojoa bila mafanikio
• Mtiririko wa mkojo unaweza kuwa dhaifu, kupungua, au kuingiliwa
• Kibofu cha mkojo kinaweza kujaa sana hivi kwamba mara nyingi huvuja mkojo
• Kuenea kwa tumbo, maumivu ya tumbo, au ishara za azotemia ya baada ya kuzaa inaweza kutawala katika hali nadra au kwa kupasuka kwa njia ya mkojo
• Maambukizi ya njia ya mkojo ya mara kwa mara inaweza kuwa imesababisha shida za misuli zinazohusiana na kukojoa

Sababu

Hypertontractility ya mkojo Detrusor Muscle (Detrusor Atony)

• Kawaida hua baada ya kuongezeka kwa kibofu cha mkojo ghafla (papo hapo) au kwa muda mrefu (sugu); paka nyingi zina historia ya kuharibika kwa mfumo wa neva au uzuiaji uliopita wa mkojo au kizuizi
• Usumbufu wa Electrolyte kama vile hyperkalemia, hypokalemia, hypercalcemia, hypocalcemia
• Vidonda vya mishipa ya fupanyonga
• Vidonda vya uti wa mgongo wa sacral (kama vile kuzaliwa vibaya, ukandamizaji wa cauda equina, ugonjwa wa diski ya lumbosacral, na kuvunjika / kutengana kwa uti wa mgongo) kunaweza kusababisha kibofu cha mkojo kilichopuuzwa, kibofu cha mkojo na upinzani dhaifu wa bandari (upinzani wa duka ni kizuizi cha uwezo wa kupitisha mkojo kupitia urethra)
• Vidonda vya uti wa mgongo wa suprasacral (kama vile kupandikiza diski ya intervertebral, fractures ya mgongo, na tumors zenye kukandamiza) kunaweza kusababisha kibofu cha mkojo kilichopotoka, kilicho ngumu ambacho ni ngumu kuelezea au tupu na shinikizo laini la mwongozo
• Paka zilizo na ugonjwa wa neva, vidonda vya sacral, vidonda vya mgongo vya suprasacral, au shida ya ubongo wa kati pia inaweza kusumbuliwa na ugonjwa wa ugonjwa wa damu, ambapo upungufu wa misuli ya kutenganisha na kupumzika kwa urethra haujaratibiwa.
• Kupungua kwa contraction ya misuli ya detrusor (detrusor atony) na uhifadhi wa mkojo ni sifa ya shida inayojulikana na kazi isiyo ya kawaida ya mfumo wa neva wa uhuru (unaojulikana kama dysautonomia); dysautonomia hukutana haswa katika paka huko Great Britain

Kazi Kizuizi cha Mkojo

• Upasuaji wa awali wa pelvic au urethral
• Dawa za anticholinergic (ambazo zinaweza kuathiri vitendo vya kawaida vya neva)
• Upinzani mwingi wa urethra, kawaida husababishwa na laini au misuli ya misuli ya urethra (urethrospasm); inaweza kuonekana baada ya uzuiaji wa urethra au upasuaji wa mkojo au pelvic, uchochezi wa mkojo, au ugonjwa wa kibofu

Utambuzi

Utahitaji kutoa historia kamili ya afya ya paka wako, kuanza kwa dalili, na matukio ambayo yanaweza kusababisha hali hii. Profaili kamili ya damu itafanywa, pamoja na wasifu wa damu ya kemikali, hesabu kamili ya damu, na uchunguzi wa mkojo. Uchunguzi wa mkojo unaweza kufunua ushahidi wa maambukizo ya njia ya mkojo au uchochezi.

Uchunguzi wa neva utajumuisha tathmini fupi ya mgongo wa chini, wa caudal. Utendaji wa ujasiri wa pembeni utaonekana kutoka kwa uchunguzi wa toni ya anal, sauti ya mkia, na maoni ya upeo (misuli kati ya fursa ya mkundu na urethral). l catheterization inaweza kuhitajika kudhibiti kizuizi cha urethral. Ikiwa hakuna kizuizi catheter inapaswa kupita kwa urahisi kupitia njia ya mkojo.

Myelografia, epidurografi, au tomografia iliyohesabiwa (skani za CT) zinaweza kutumiwa kuamua ikiwa vidonda viko kwenye mgongo, ikionyesha sababu ya neva. Mbinu nyingine ya upigaji picha ya wanyama wa mifugo hutumia kuingiza wakala wa mionzi ndani ya mwili wa paka kufuata mwendo wa mkojo kutoka kwa figo kupitia njia ya mkojo na X-ray.

Kwa sababu kuna sababu kadhaa zinazowezekana za hali hii, daktari wako wa mifugo atatumia utambuzi tofauti kutulia kwa sababu ya msingi. Utaratibu huu unaongozwa na ukaguzi wa kina wa dalili zinazoonekana za nje, kutawala kila moja ya sababu za kawaida mpaka shida sahihi itatuliwe na inaweza kutibiwa ipasavyo.

Hapa kuna sababu zinazowezekana ambazo zitazingatiwa na punguzo au kudhibitishwa:

• Ukandamizaji wa urethral wa nje, kama vile laini ya shingo ya kibofu cha mkojo, tezi kubwa ya kibofu, au tumbo la tumbo
• Oliguria, anuria, na kupasuka kwa njia ya mkojo
• Kizuizi cha mwili na mitambo; ishara za kliniki za kuzuia mkojo ni pamoja na pollakiuria, stranguria, na hematuria; wagonjwa walio na kizuizi cha mitambo wanaweza kupunguza matone machache ya mkojo baada ya shida ya muda mrefu
• Vidonda juu ya mgongo au kwenye sacrum (msingi wa nyuma wa mgongo) ambayo inaweza kuathiri ishara kutoka kwa ubongo na kwa sababu hiyo msukumo wa kukojoa; inaweza pia kuonyeshwa kwa kupooza kwa sehemu au kamili ya viungo, hyperreflexia ya viungo, na kizazi, thoracolumbar, na maumivu ya kiuno; sauti ya mkia iliyofadhaika;
• Kibofu cha mkojo kawaida hutengwa, imara, na ni ngumu kuelezewa na vidonda vya mgongo wa juu, na kawaida hutenganishwa, kung'aa, na ni rahisi kuelezea na vidonda vya sacral; kwa wagonjwa walio na vidonda sugu au vya sehemu, kutafakari kwa busara kunaweza kurudi
• Kupoteza uratibu wa misuli kwenye misuli ya uharibifu
• Kwa wagonjwa wanaopona kutoka kwa kizuizi cha mkojo, kutokuwa na uwezo wa utupu kunaweza kusababisha kuzuia tena, upinzani mkubwa wa urethra (kizuizi cha kazi), au udhaifu wa upungufu (atony) unaosababishwa na kupindukia kwa msuguano; ikiwa kibofu cha mkojo kinaweza kuelezewa kupitia ukandamizaji wa mwongozo mpole uliowekwa juu ya tumbo, upunguzaji wa upepo ni uwezekano; ikiwa upinzani wa usemi wa mwongozo unakutana na kizuizi cha urethra kinaweza kutolewa kwa uchunguzi au catheterization, kizuizi cha utendaji kinawezekana

Matibabu

Isipokuwa kuna hali mbaya ya msingi ambayo inasababisha shida hii ya mkojo, paka wako atatibiwa kwa wagonjwa wa wagonjwa hadi kazi ya kutosha ya mkojo irudi. Maambukizi ya njia ya mkojo, ikiwa iko, yatatambuliwa haswa na kutibu ipasavyo. Daktari wako wa mifugo atashughulikia shida za kimsingi kama vile usumbufu wa elektroliti na vidonda vya neva na kuzirekebisha ikiwezekana. Azotemia, usawa wa elektroliti, na usumbufu wa msingi wa asidi unaohusishwa na uhifadhi wa mkojo mkali utasimamiwa ipasavyo. Daktari wako pia atasimamia viwango vya ziada vya urea na bidhaa zingine za naitrojeni kwenye damu (uremia au azotemia), usawa wa elektroliti, na usumbufu wa msingi wa asidi unaohusishwa na uhifadhi wa mkojo wa ghafla (papo hapo)

Chaguzi za upasuaji zinaweza kuzingatiwa kwa kuokoa ufunguzi wa urethra katika paka zingine; kuondolewa kwa uume na uundaji wa ufunguzi mpya kwenye urethra (inayojulikana kama ureine wa ndani) kunaweza kuhitajika katika paka za kiume zilizo na upinzani wa urethra usioweza kudhibitiwa (kuzuia uwezo wa kupitisha mkojo kupitia urethra) mwisho wa urethra.

Katika hali nyingine, kazi kamili ya kurudisha hairudi, katika hali hiyo usimamizi wa maisha ya paka yako utahitajika kwa upande wako. Ukandamizaji wa mara kwa mara wa mwongozo utahitajika kwa kutolewa kwa mkojo, na kathetesi ya mkojo ya vipindi au ya kukaa inaweza kuhitajika kuhakikisha mtiririko wa mkojo na kuweka kibofu cha mkojo kidogo.

Daktari wako wa mifugo atafanya uchunguzi wa mkojo mara kwa mara ili kugundua maambukizo ya njia ya mkojo mara kwa mara ikiwa paka yako imegunduliwa na uhifadhi wa mkojo sugu.