PennHIP Dhidi Ya OFA: Dawa Bora Dhidi Ya Uuzaji Bora

2024 Mwandishi: Daisy Haig | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-17 03:14

Ni kama VHS juu ya Betamax, vijidudu vya kawaida vya Amerika dhidi ya ISO ya ulimwengu, utawala wa PC juu ya mfumo wa uendeshaji wa Macs, kibodi ya Kwerty juu ya aina zingine za angavu zaidi…

Ingawa unaweza kutokubaliana nami juu ya mifano hapo juu, historia ya viwango vya kiteknolojia imejaa njia ambazo kwa mfano mifano bora zaidi imepoteza wapinzani wao wadogo. Na kawaida huja kwa uuzaji.

Wakati mwingine inamaanisha kupata serikali kununua kwa kiwango kimoja juu ya nyingine, kusambaza mtindo wako kwa gharama ya chini kwa tasnia inayotumia sana (rejeleo la ponografia na VHS) au kutoa washindani kwa mazoea yasiyofaa (la AVID microchips). Wakati mwingine ni suala tu la dola zilizojitolea za uuzaji na mkono mahiri wa uuzaji (Microsoft vs. Mac).

Ninaenda wapi na hii? Kwa wale ambao mifugo yao imeelekezwa kwa hip dysplasia, unaweza kujua kwamba OFA (Mifupa ya Mifupa ya Wanyama) na mifano ya PennHIP inawakilisha teknolojia zinazopingana za kutathmini makalio ya mbwa. Unapaswa pia kujua kwamba ninachukulia mfano wa PennHIP bora.

Hapana, sio kwa sababu nilikwenda Chuo Kikuu cha Pennsylvania na nilikuwa na njia hii iliyoingia ndani yangu (kwa kweli, hawakupiga kifua juu ya suala hili nilipokuwa huko). Na sio kwa sababu Dk Gail Smith, mwanzilishi wa upasuaji wa mifugo wa njia ya PennHIP, alikuwa prof maarufu huko.

Hapana. Ni kwa sababu ninaamini kwamba mtu yeyote mwenye busara ambaye angelinganisha teknolojia hizi mbili atakuwa mgumu kwa upande wa njia ya OFA. Hii ndio sababu:

1. Malengo

X-rays ya wagonjwa wa PennHIP hupimwa kupitia vipimo vya malengo wakati OFA X-rays imewekwa na jopo ndogo la wataalam wa radiolojia kulingana na maoni ya kibinafsi ya muundo wa kibinadamu wa mbwa.

2. Inategemea ushahidi

PennHIP inahitaji daktari wa mifugo yeyote ambaye atachukua njia hii kuwa na X-ray zake zijumuishwe kwenye hifadhidata ya kesi, bila kujali ubora wa nyonga. Hii inaboresha sio tu thamani ya hifadhidata lakini thamani yake kwa mbwa kwa jumla kwa uwakilishi wake sahihi zaidi wa hali halisi ya ugonjwa wa nyonga. Usahihi wa matokeo kwa mbwa binafsi husafishwa kila wakati kadri wanavyoingia kwenye hifadhidata.

Njia ya OFA inaruhusu vema mifugo kuchagua picha bora au kukataa kuwasilisha makalio duni kwa tathmini, na hivyo kupotosha hifadhidata yao kuelekea makalio bora. Upendeleo huu wa uteuzi hufanya database hii kuwa haina maana.

3. Utabiri wa mapema wa ugonjwa ujao

Njia ya OFA haimaanishi kutabiri kwa usahihi ugonjwa ujao. Kwa kuongezea, haiwezi kufanywa hadi mnyama atakapokuwa na umri wa miaka miwili na hata katika miaka yake ya kuzaa. Hii inamaanisha kuwa mbwa wengi wataingia kwenye pete ya onyesho kabla ya makalio yake kutathiminiwa, na hivyo kuongeza nafasi kwamba makalio duni yataingia kwenye chembe za urithi kupitia motisha inayotegemea tuzo.

PennHIP inaweza kuajiriwa mapema kama wiki 16 kwa utabiri sahihi wa mabadiliko ya baadaye kwenye makalio. Humo kuna mali yake ya thamani zaidi: uwezo wake wa kuondoa dysplasia ya nyonga kabisa kutoka kwenye dimbwi la maumbile ikiwa kila mtu alitumia njia hii kwa mbwa wao wa mapema.

Lakini PennHIP ina shida na vizuizi kadhaa. Hapa kuna shida ya hizi:

1. Ufikiaji

OFA inaweza kutumiwa na mifugo yeyote aliye na mashine ya X-ray wakati daktari wa dawa wa PennHIP lazima athibitishwe baada ya kumaliza kozi ya siku moja hadi mbili. Katika eneo langu (Miami) daktari mmoja tu amethibitishwa. Nilihesabu karibu madaktari wa mifugo 25 wa PennHIP katika jimbo lote la Florida.

2. Gharama

OFA inahitaji ada rahisi kwa tathmini na uthibitisho kwenye eksirei moja. Ikiwa makalio yanahukumiwa dhahiri kuwa duni na daktari wa mifugo anayechukua X-ray, wengi huchagua kutopeleka filamu na kupata gharama ya ziada. Daktari wa wanyama wengi hawatulii au kutuliza maumivu kwa X-ray hii (ingawa mimi hufanya).

PennHIP inahitaji mmiliki wa mbwa kujitolea kwa huduma nzima: anesthesia, X-rays tatu na ada ya tathmini. Chukua ada yoyote ya ziada kumlipa daktari wa mifugo kwa hadhi yake ya udhibitisho na umepata utaratibu wa kulipia, wakati mwingine mara mbili hadi tatu ya gharama ya OFA.

3. Anesthesia

Tayari nimetaja hii lakini inastahili kutajwa maalum kwa wale wanaochagua kupunguza uzoefu wa anesthetic wa mbwa wao. Ingawa singefanya X-ray bila ya anesthesia au sedation, vets wengi hufanya. Wamiliki wa mbwa ambao hawataki mbwa wao wasalalishwe wanaweza kawaida kupata madaktari wa mifugo kufanya OFA X-rays isiyo na dawa. Sio hivyo kwa PennHIP.

4. Maumivu

OFA inasema PennHIP husababisha maumivu wakati viungo vya mnyama vinawasilishwa kwa nafasi ya asili ya kubeba uzito inayohitajika kwa hizi X-ray. Lakini PennHIP inakataa hii, ikitoa mfano wa visa vichache tu ambapo wagonjwa walikuwa zaidi ya viwete kwa siku moja au zaidi (bila usumbufu wa kudumu kwa yeyote). Siwezi kuthibitisha hili, lakini nitathibitisha kuwa na wagonjwa wengine wa OFA wanapata usumbufu baada ya eksirei zao ikiwa makalio yao yalikuwa duni.

(Kuangalia jinsi mitindo tofauti ya nafasi ya X-ray inavyoonekana, angalia chapisho langu hili la awali.)

Kwangu mimi, inaonekana utaratibu wa OFA ni duni sana kwa njia ambayo ikiwa tunalinganisha regimens za matibabu badala ya uchunguzi, hakutakuwa na shaka kidogo kwamba mtindo mpya zaidi wa bei ungekubaliwa sana miaka iliyopita kama njia mbadala bora. Lakini sivyo.

Uingizwaji wa nyonga juu ya FHOs, TPLOs juu ya matengenezo ya ziada, cyclosporine badala ya upasuaji wa fistula ya perianal, hyposensitization juu ya tiba ya serial steroid…

Hizi ni baadhi ya mifano ya juu-ya-juu-ya-kichwa-changu ya wapi regimens za gharama kubwa zaidi za matibabu zilishinda kwa kufuata njia zisizo na ufanisi zaidi. Kwa kweli, itakuwa sawa kusema kuwa SI kutoa chaguo bora zaidi katika kesi hizi inaweza kufahamika kama ufisadi… au kama kuwanyima wateja haki yao ya idhini ya habari.

Sio hivyo kwa PennHIP. Wateja wa ufikiaji mdogo wanapaswa kuwa na zana hii bora ya uchunguzi (angalau katika eneo langu) inamaanisha kuwa madaktari wa mifugo wana haki ya kupuuza ubora wake wazi kwa kupendelea njia mbadala inayopatikana zaidi, na isiyo na gharama kubwa.

Ikiwa ningempa Dk Gail Smith ushauri ambao haukuombwa kwa mpango wake wa PennHIP, kutoka kwa daktari wa mifugo mwenye nia ya uuzaji hadi mwingine, ningependa…

1.… ataingiza programu yake isiyo ya faida kwa pesa za kutosha za wafadhili wa dharura ili kuongeza uuzaji na usambazaji wa kozi yake.

2.… punguza vizuizi vya kuingia kwa madaktari wa mifugo (kama mimi) ambao wanataka kucheza lakini wanapata nafasi chache za kufanya hivyo kwenye mikutano yangu ya ndani.

3.… kupunguza gharama ya tathmini kwa kila uwasilishaji wa mgonjwa.

4.… soko njia yangu kwa watoaji wa bima ya afya ya wanyama wenye ujuzi ambao wana motisha ya kuelewa vizuri hatari ya nyonga ambayo kila mgonjwa anakabiliwa nayo.

5.… hakikisha kila mwanafunzi wa mifugo ameacha shule ya daktari akijua ni njia ipi bora. Baada ya yote, wakati hata daktari wa wanyama wa Penn kama mimi anaacha shule na wazo dhaifu juu ya ikiwa PennHIP ni bora zaidi au la, huwezi kutarajia wahitimu wa mifugo wa programu zingine kujua bora zaidi.

6.… wasajili vilabu vya ufugaji, uwe na maonyesho kwenye maonyesho makubwa ya mbwa na andika nakala za machapisho ya mmiliki wa wanyama (na blogi kama hii) kuongeza mahitaji ya huduma kwa chanzo chake: wamiliki wa mbwa wanaowajibika.

Hizi ni maoni machache tu. Inasikika kwangu kama Dkt. Smith angeweza kutumia wanafunzi wachache kutoka kando ya barabara huko Wharton ili kusaidia mpango wake. Labda moja ya siku hizi atachukua hatua kubwa za kuzuia PennHIP isiende kwa njia ya Betamax. Natamani sana angefanya. Mbwa zetu zinastahili bora.

Sawa, kwa hivyo PennHIP dhidi ya OFA… unafanya nini?