Kuendeleza Matibabu Ya Saratani Ya Mifugo Kwa Jaribio

2024 Mwandishi: Daisy Haig | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-17 03:14

Kuna aina tatu za majaribio ya kliniki ya dawa za chemotherapy. Ya kwanza ni jaribio la Awamu ya 1, au utafiti wa kuongezeka kwa kipimo. Masomo ya Awamu ya 1 yameundwa kuamua 1) Je! Ni kipimo gani bora cha dawa mpya ya chemotherapy kwa spishi husika? na 2) Je! ni athari gani zingine zinazoweza kutokea kutoka kwa dawa mpya?

Wagonjwa walio na aina tofauti za tumor wameandikishwa katika majaribio ya Awamu ya 1 kwa sababu lengo kuu sio kuamua ufanisi wa matibabu, lakini ni kipimo gani cha dawa kinachoweza kusimamiwa salama. Wanyama wa kipenzi waliojiandikisha katika majaribio kama haya mara nyingi huwa na saratani za kiwango cha juu na ubashiri mbaya sana, hakuna njia nyingine nzuri ya matibabu, na tunatafuta kujifunza kitu kutoka kwa hali yao na jinsi miili yao inaweza kuguswa na dawa husika.

Wakati wa jaribio la Awamu ya 1, wagonjwa wameandikishwa katika kile kinachojulikana kama vikundi vya kikundi. Kawaida kuna wagonjwa watatu katika kila kikundi. Kila kikundi cha kikundi kitapokea dawa inayohusika katika kipimo fulani cha mapema. "Pointi za mwisho" za sumu kwa kila kundi zitatanguliwa na zitahesabiwa na vigezo maalum. Ikiwa hakuna mmoja wa wagonjwa katika kikundi hicho anayepata athari yoyote, kipimo cha dawa kitaongezwa kwa kiwango fulani, na mbwa wengine watatu katika kikundi kipya wataandikishwa.

Ikiwa mgonjwa mmoja anapata athari kali ya sumu, kikundi kitapanuliwa kuandikisha wagonjwa wengine watatu. Ikiwa wagonjwa wawili wanapata athari kali sana, hii itazingatiwa kama "kipimo kinachostahimiliwa kwa kiwango kikubwa" na kipimo kitashushwa kwa kipimo cha kikundi cha hapo awali (au ikiwa hii itatokea katika kipimo cha kuanzia, kipimo cha chini kitatumika). Wakati mwingine wakati wamiliki wanaposikia lengo la utafiti wa Awamu ya 1, wanaogopa sana kusajili wanyama wao kwa sababu ya hofu ya athari zisizofahamika.

Mara tu utafiti wa Awamu ya 1 ukikamilika na tunajua kipimo salama tunachoweza kusimamia, dawa hiyo imeingizwa katika jaribio la Awamu ya 2, ambapo tunajifunza juu ya ufanisi wa dawa hiyo. Wagonjwa waliojiunga na jaribio la Awamu ya 2 lazima wawe na angalau tumor moja inayoweza kupimika kwa sababu tunataka kujua ikiwa dawa hiyo ni muhimu kwa kufanya uvimbe kupungua. Hii itaondoa moja kwa moja wanyama wa kipenzi ambao tumor iliondolewa kwa upasuaji, au ilitibiwa hapo awali na kutokomezwa, lakini hatari ya ugonjwa wa metastatic ni kubwa sana. Kwa wagonjwa katika jaribio la Awamu ya 2, tunapaswa pia kujua hali halisi ya uvimbe. Hii itaondoa wanyama wa kipenzi ambao "tunashuku" kuwa na saratani, lakini hatuna utambuzi dhahiri.

Kwa jaribio la Awamu ya 2, lazima tuamue kabla ya wakati ni nini "kiwango cha majibu ya maana", kwani hii itaamua idadi ya wagonjwa tunahitaji kujiandikisha katika jaribio ili kutoa matokeo mazuri ya kitakwimu. Tofauti na onyesho la media, daktari anaweza kuamua tu, "Hei, nina dawa hii nadhani itafanya kazi vizuri dhidi ya saratani. Nani anataka kujiandikisha?" Hii ndio haswa ambapo masomo mengi ya mifugo yameshindwa, na matokeo yanaripotiwa kama maadili ya nambari, bila takwimu za kuziunga mkono.

Dawa za kulevya ambazo zinaonyesha ahadi katika majaribio ya Awamu ya 2 basi huandikishwa katika majaribio ya Awamu ya 3. Hapa, tiba mpya inalinganishwa na ile inayochukuliwa kuwa matibabu ya "kiwango cha utunzaji" kwa aina hiyo ya uvimbe, au placebo ikiwa hakuna kiwango cha huduma kinachopatikana.

Kwa kweli, wagonjwa ni 1) wamepewa vikundi kwa nasibu ili kuzuia upendeleo katika uteuzi, na 2) wamepofushwa kwa matibabu wanayopokea, ikimaanisha hakuna njia mgonjwa, mmiliki, au kliniki angejua ni dawa gani (au placebo) mgonjwa alikuwa akipokea. Kwa wazi, kuna maoni ya kimaadili ya majaribio ya Awamu ya 3 na kama hivyo, placebos sio kawaida katika masomo ya mifugo. Majaribio ya Awamu ya 3 pia ni ngumu sana kutekeleza kwani kwa kawaida yanahitaji uandikishaji wa idadi kubwa ya wagonjwa katika kila kikundi cha matibabu ili kudhibitisha tofauti kubwa ya kitakwimu.

Kila kiwango cha upimaji kinahitaji kupanga, kurekodi data ngumu, wakati, utaalam, uandikishaji wa idadi kubwa ya wagonjwa, na kawaida aina fulani ya ufadhili. Haijawahi kuwa rahisi kama kusema, "Nina mgonjwa huyu na saratani nadra sana ambayo inaweza kutokea kwa mbwa 1 kati ya 100,000. Nani anataka kunisaidia kusoma jinsi ya kutibu?"

Hata masomo bora zaidi ya saratani ya mifugo huandikisha wagonjwa 20-50 tu kwa kipindi cha miaka 1-2 (ikilinganishwa na masomo ya oncology ya binadamu ambapo maelfu ya wagonjwa wameandikishwa zaidi ya muongo mmoja au zaidi). Ni ngumu kupata hitimisho la kutosha kutoka kwa masomo yetu, na ni ngumu zaidi kutafsiri mapungufu kwa wamiliki.

Ningependa kuweza kutoa chaguzi mpya na za kufurahisha kwa wamiliki, na ninashukuru wanapokuwa wazi kwa maoni yangu au kuzingatia matibabu zaidi ya "majaribio" na matumaini ya kusaidia wanyama wengine hapo baadaye. Lakini kuna mapungufu makubwa ya kufanya hii kwa ufanisi, haswa katika hali ya mazoezi ya kibinafsi.

Hii yote ilianza kuniwaza, ni wakati wa wataalam wa mifugo kuongezeka kwa majukumu yao ili kuendeleza uwanja wetu na kujua jinsi ya kushirikiana vyema badala ya kuiweka nyuma ya milango yetu ya chumba cha mitihani.

Ninahisi itakuwa njia bora zaidi tunaweza kuanza kushambulia saratani badala ya kuiondoa na itifaki zisizofaa ambazo ni miongo ya zamani. Ikiwa wamiliki wako tayari kujaribu, je! Hatupaswi kujua jinsi ya kuifanya?

Dk Joanne Intile