Dawa Za Mifugo, Matumizi Ya Lebo Yake Yasiyo Nje Na Kwanini Dawa Zingine Za Pet Hugharimu Sana

2024 Mwandishi: Daisy Haig | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-17 03:14

Ikagunduliwa mwisho mnamo Novemba 10, 2015

Kutumia dawa za kulevya kwa dalili ambazo hazijakubaliwa na FDA au spishi ambazo hazijaorodheshwa kwenye lebo ni laini nzuri ya kijivu ambao wengi wetu katika taaluma ya mifugo wanalazimika kukwama.

Hiyo ni kwa sababu dawa zetu nyingi sio muhimu kiuchumi kwa watengenezaji wa dawa kuchukua mchakato wa idhini ya gharama kubwa inayohitajika kuwaleta kwenye soko la spishi za wanyama wa kawaida. Na ni mbaya zaidi kwa farasi na jogoo kati yetu. Namaanisha, ni nani atakayeondoa mamia ya maelfu ya dola kwa dawa ambayo itatumika tu kwa sungura … au chatu waliohesabiwa tena?

Halafu kuna kesi ya dawa nyingi za wanadamu na wanyama zilizotengenezwa kwa shida moja tu, kutumiwa kwa kipimo kimoja tu, na kwa muda fulani tu au kwa vipindi fulani maalum. Chochote zaidi ya dalili hii ndogo inamaanisha kuwa unatumia "nje ya lebo" au "lebo ya ziada" (maneno yote yanamaanisha kitu kimoja).

Kwa hivyo ukichagua kutumia Mapinduzi ya kuzuia vimelea, kwa mfano, kuua vimelea kama sarafu ya sikio (badala ya kuizuia), unajihusisha na matumizi ya lebo ya bidhaa hiyo. Vivyo hivyo, kutumia Viagra kudhibiti shinikizo la damu kwa wanadamu (badala ya dalili yake ya kutofaulu kwa erectile) ni matumizi ya dawa isiyo ya lebo, pia.

Kulingana na FDA, ni sawa kutumia bidhaa mbali na lebo ikiwa hakuna njia nyingine ya kufikia athari sawa… na ikiwa inalingana na kiwango cha utunzaji wa tasnia yako. Kwa hivyo, madaktari wa mifugo ambao hutumia dawa ya binadamu ya Lipitor katika mbwa kupunguza kiwango cha cholesterol wanaweza kufanya hivyo - kwa uangalifu, na kwa wamiliki wanaofahamishwa ipasavyo (kama matumizi yote ya dawa yanapaswa kuwa).

Lakini FDA iko makini juu ya matumizi haya ya ubunifu. Na ingawa haitaki kukandamiza uvumbuzi katika kiwango cha utafiti wa kimsingi na matumizi ya kliniki, hakika HAITAKI hati zinazotumia dawa hizi bila kupenda matumizi yoyote, kipimo au masafa yanayogonga dhana yake.

Unataka hali ya ugumu wa sera ya FDA juu ya hili? Hapa kuna ushuhuda wa maelezo wa William B. Schulz wa FDA mbele ya kamati ya bunge huko nyuma mnamo '96:

"Bibi Mwenyekiti, niko hapa leo kuzungumzia matumizi ambayo hayaonekani katika uwekaji wa bidhaa uliopitishwa na FDA na haukubaliwa na Wakala. Matumizi kama haya hujulikana kama "nje ya lebo," "isiyoidhinishwa," "isiyo na lebo," au "lebo ya ziada". Utawala wa Chakula na Dawa (FDA) unatambua kuwa, katika hali zingine, matumizi ya lebo ya bidhaa zilizoidhinishwa ni sawa, busara, na mazoezi ya matibabu yanayokubalika. FDA inajua kuwa kuna matumizi muhimu ya lebo ya dawa zilizoidhinishwa. Katika muktadha huu, ni muhimu kwamba waganga waweze kupata habari sahihi juu ya dawa. Lakini tunajua pia kuwa kuruhusu uendelezaji wa aina hizi za matumizi kunaweza kuwa na athari mbaya kiafya za umma - pamoja na kuwaweka wagonjwa kwenye hatari zisizo za lazima na kuharibu motisha kwa kampuni kufanya utafiti muhimu kuonyesha kuwa bidhaa ni salama na zinafaa kwa matumizi haya. Kupiga uwiano sahihi kati ya hitaji la kudhibiti utangazaji wa matumizi yasiyoruhusiwa ya dawa na vifaa na hitaji la data ya kuaminika ya kisayansi na habari juu ya matumizi yasiyoruhusiwa ya bidhaa zilizoidhinishwa ni changamoto ngumu na yenye utata."

Katika sentensi ya mwisho hapa, FDA inarejelea kampuni ambazo zinaweza kukuza utumiaji wa dawa zao, kitu ambacho FDA hupata kabisa. Maana yake ni kwamba kampuni za dawa za kulevya ambazo hujihusisha na mazoezi haya hufanya hivyo kwa njia ya kukwepa jukumu lao la kuchunguza ipasavyo matumizi haya na kuweka programu sahihi za FDA ili kupanua matumizi yaliyoandikwa ya dawa zao. Kwa sababu, kimsingi, wanatumia wagonjwa hawa wa lebo kama nguruwe wa Guinea wanapokusanya data isiyolipwa juu ya mali mpya ya dawa ya dawa.

Sasa kwa mifano: Vitu viwili viliingiliana wiki hii kwa nyundo nyumbani hatua ya utumiaji wa dawa zisizo za asili na mitego yake.

Ya kwanza ilikuwa juu ya habari: Pfizer alitozwa faini ya $ 3.2 Bilioni kwa kutumia jeshi lake la uwakilishi wa dawa kukuza matumizi ya lebo kwa 13 ya dawa zao. Pfizer alikuwa amehusika katika mazoezi haya hapo awali, kwa hivyo ningesema FDA ilikuwa ndani ya haki zake za kulipa faini kubwa sana. Walakini kwa sababu jumla hii inawakilisha mapato ya wiki 3 tu kwa saizi ya kampuni ya Pfizer, na kwa sababu matumizi ya dawa bandia ni suala kubwa la usalama wa watumiaji, kulikuwa na malalamiko mengi yakidai kwamba faini hiyo haitoshi.

Toleo lililofuata liliibuka wakati nilipokea simu kutoka kwa daktari wa mifugo wa North Carolina sikufurahi juu ya utumiaji wangu wa Adequan kwenye paka. Paka alisema alikuwa mmoja wa wagonjwa wangu wa msimu wa baridi, kitty aliye na maswala ya kibofu cha mkojo ambaye hujibu Adequan kwa uzuri (hapa kuna chapisho linalojadili dalili hii). Unaweza kutupa antibiotics na steroids kwa njia yako yote unayotaka lakini hakuna kitu kinachopunguza dalili zake kama Adequan anavyofanya.

Shida ni, matumizi ya Adequan katika kesi hii ni mbali na lebo (haijakubaliwa kutumiwa kwa paka). Daktari wa mifugo wa NC HAKUTAKA kusita kutoa Adequan kwa jina lake - alihitaji niandike dawa iliyoandikwa na barua kuelezea kwanini nilikuwa nikitumia dawa hii.

Alilalamika pia kuwa sindano za ndani ya misuli ni hapana kubwa hapana, akimaanisha kuwa vitu huko Florida lazima viwe sawa zaidi kuliko ilivyo North Carolina, kwani HAKUWA angemruhusu mteja kutoa sindano za IM za chochote - dawa ya lebo. ("Sub-Q ni sawa," nilikubali kwa unyenyekevu huku nikishika ulimi wangu.)

Sio kwamba namlaumu sana daktari wa mifugo. Kwa kweli, ningependelea sana roho ya uangalifu kama yeye kuliko aina ya wanyama wanaofurahi wa dawa za kulevya ambao sisi wote tunajua wako nje. Walakini, nilishangaa na ukosefu wake wa ufahamu juu ya matumizi ya lebo hii ya paka katika paka na kwa kutotaka kwake kutumia dawa zozote za studio katika mazoezi yake isipokuwa wangekuwa wakitumika kwa angalau miaka thelathini na zaidi.

Kwa hivyo unajua, maoni haya ni hai na kote Amerika. Linapokuja suala la steroids na viuatilifu, chochote huenda, kwani nyingi ya dawa hizi hazijawahi kuidhinishwa kutumiwa kwa mbwa na paka. Lakini linapokuja suala la dawa mpya zilizopachikwa, bets zote zimezimwa. Ikiwa hakuna toleo la mifugo sio kwenda. Na ikiwa imeidhinishwa tu kwa mbwa unaweza kuisahau paka wako.

Usijali kwamba wataalam wa mifugo kama oncologists, internists, cardiologists, dermatologists na vets exotic hutumia dawa mbali na lebo kila siku moja. Hakuna chemotherapeutics yetu inakubaliwa kwa wanyama wa kipenzi. Hata diphenhydramine (Benadryl) haijaidhinishwa. Soko ni ndogo sana kuwa na thamani ya wakati wa mtu yeyote au dawa za kulevya zimekuwa zikitumika kwa muda mrefu sana kwamba hakuna mtu anayejali tena - kwa hivyo hakuna haja ya kampuni ya dawa ya kulevya kufanya njia yake ya kutengeneza mbwa, paka na kuelezea yoyote. salama.

Halafu kuna hii ya kuzingatia: JE, wanyama wako wa kipenzi ni salama wakati bidhaa hizi zinaletwa sokoni kwa njia ya Pfizer au Lilly? Au inamaanisha tu utakuwa unalipa zaidi dawa hizo hizo?

Fikiria kesi ya Prozac: Ilikuwa ghali kabla ya kuondoka kwa hati miliki na ilitengenezwa kwa fluoxetine duni. Hapo ndipo madaktari wa mifugo walipogundua faida zake kubwa kama kiambatanisho cha urekebishaji wa tabia katika wanyama waliosisitizwa sana. Anakuja Lilly. Inapanga tena dawa hiyo kuwa kipimo tofauti kisicho cha binadamu (8, 16, 32 na 62 mg badala ya 10 na 20 mg), inaongeza ladha, inaijaribu kwa dalili moja (wasiwasi wa kujitenga) na inatumika kwa idhini ya FDA.

Sasa kwa kuwa Reconcile amepewa idhini, madaktari wa mifugo hawawezi kutumia toleo la kibinadamu bila sababu nzuri. Usijali kuwa hii ni dawa sawa na kwamba matumizi yake ya lebo ni juu ya ikiwa tunatoa tafuna au kidonge tu miligramu kadhaa tofauti na uundaji wa kibinadamu. Ni uuzaji tu. Lakini wakati wowote ninapoandika hati ya fluoxetine ya $ 4 kumsaidia mteja na fedha zake, najua ninafanya hivyo kwa hatari yangu ya kitaalam.

Vivyo hivyo huenda kwa meloxicam. Sasa kwa kuwa dawa hii imeidhinishwa kutumiwa kwa mbwa kama kioevu cha mdomo (kama Metacam), kunaweza kuwa na shida katika duka kwa madaktari wa mifugo ambao wanaendelea kuandika maandishi ya bei rahisi kwa generic ya binadamu (kwa fomu ya kidonge).

Je! Mimi hufanya hivyo hata hivyo? Hakika mimi. Lazima niwe mwangalifu zaidi kuelezea kwa nini ninafanya hivyo na undani mazungumzo ya mteja katika rekodi zangu za matibabu: "matumizi ya lebo ya dawa ya X iliyojadiliwa." Wataalam wengine wa mifugo, kama mfanyakazi mwenzangu wa NC, pia watauliza daktari mwingine wa wanyama kutia saini juu yake na kujiweka mbali zaidi kwa kumwuliza mteja asaini kwenye laini iliyotiwa alama.

Licha ya utayari wangu kuandika matoleo yasiyo ya daktari wa dawa zinazofanana na kemikali, ukweli ninaamini kampuni za dawa zinastahili kulipwa fidia kwa uwekezaji wao, haswa wanapofanya utumiaji wa dawa kuwa matarajio salama kwa wagonjwa wangu.

Kwa kweli, bado ninatumia Metacam (kama maji). Bado ninabeba Kupatanisha (na kuitumia kuliko wenzangu wengine). Lakini wakati wamiliki wa wanyama hawawezi kumudu chaguzi hizi (haswa kwa mbwa wakubwa sana) au wakati hawatachukua dawa kwenye kidonge au kioevu (hali yoyote inaweza kuwa), nitafanya marekebisho ili kufanya mambo yawezekane. Na madaktari wengi wa mifugo najua watafanya vivyo hivyo, licha ya kiza na adhabu wengine kati yetu wanaweza kusambaza habari hiyo.

Je! Ni wasiwasi? Je! Inaongeza mkazo? Je! Nina wasiwasi kuwa siku moja matumizi yangu ya huria ya dawa za studio zitarudi kuniuma kitako? Kwa kweli mimi. Lakini haitawahi kunizuia kutumia dawa za kulevya kulingana na hali yao tu ya kupachikwa - sio wakati wasiwasi mwingi wa afya ya wanyama na ustawi wanashikiliwa na dhana ya dawa ambayo ingezuia uwezo wangu wa kutunza wanyama kwa kadiri ya uwezo wangu.