Wakati Vet Anapata Vibaya

2024 Mwandishi: Daisy Haig | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-01-11 15:43

Ninaona majadiliano mengi katika blogi hizi ambazo huharibika kuwa vijembe virefu juu ya uzoefu mbaya wa watu na madaktari wa mifugo. Niliwapata wakati niliandika nakala juu ya kesi ambayo haikuenda vile nilivyotaka.

Mimi ni roho nzuri ya kusamehe. Ninajua kuwa watu si wakamilifu, na kwamba, kwa bahati mbaya, makosa hufanyika. Makosa ya uaminifu, hukosa mawasiliano; mambo haya ni mabaya, matukio ya kuumiza moyo wakati yanatokea, kwa mteja na daktari wa wanyama (au angalau daktari ambaye ninajua). Lakini hufanyika hata hivyo.

Wakati mwingine ni mimi. Wakati mwingine ni mtu mwingine. Wakati mwingine ninaona mnyama kwa maoni ya pili na ninaona kosa (ambayo ni rahisi kufanya wakati DVM nyingine imekuwa ikifanya kazi yote na nitaangalia data zao kutoka kwa mtazamo mwingine). Nina hakika mteja au wawili wangu wameenda kutafuta maoni ya pili na kupata jibu ambalo lilinikwepa.

Niliwahi kuingiza paka kwa bahati mbaya na chanjo ya mbwa (nikashika chupa isiyo sahihi, paka ilikuwa sawa, mteja ananikumbusha juu yake katika kila ziara). Nilijua daktari wa mifugo ambaye alichukua Xylazine (sedative farasi) badala ya Xylocaine (dawa ya kupuliza ya ndani) na kutuliza paka ya kutamka kwa siku tatu moja kwa moja (paka hiyo ilikuwa sawa pia, mwishowe, lakini ilikuwa ahueni ndefu). Nilisoma hadithi kwenye VIN kuhusu daktari wa wanyama ambaye kwa bahati mbaya alitoa suluhisho la euthanasia kwa paka mbaya. Alikuwa amemdunga paka ndani ya tumbo lakini mara moja akigundua kosa lake, alimkimbiza paka kwenda upasuaji ili kutoa nje ya tumbo na kumweka kwenye mashine ya kupumulia kwa siku. Alikuwa akiugua moyoni. Mwishowe paka alikufa.

Makosa hufanyika na masafa ya kushangaza upande wa kibinadamu wa vitu. Atul Gawande, MD, daktari wa upasuaji, ameandika safu kadhaa ya vitabu bora kuonyesha kiwango cha makosa katika dawa za wanadamu na kutoa maoni juu ya jinsi ya kuyatatua. (Kitabu chake, Matatizo, kiliokoa akili yangu ya akili kama daktari mdogo.)

Kwa hivyo nimekuwa nikiongea juu ya makosa ya kweli ya aina ya kupotea kwa ubongo, lakini ni nini hufanyika wakati DVM nyingine inapiga fomu ya kupendeza? Hakumpa dawa isiyofaa mgonjwa mgonjwa, lakini alitoa dawa ya zamani - ambayo sio kiwango cha kawaida cha utunzaji kwa mgonjwa.

Sijui, nadhani mtu anaweza kusema screw-up ni screw-up, bila kujali asili yake, iwe ni kutokuwepo kwa akili au kutokuwa na uwezo.

Hadithi hii ni juu ya mbwa anayeitwa Rose ambaye alikuwa na vidonda vya ngozi vya ajabu kwenye uso na kichwa chake. Walikuwa wamekuja kwangu, na tulikuwa tumempima kwa minyoo na mange na maambukizo ya bakteria (yote hasi). Wateja walisema Rose alikuwa akijisafisha kwa matibabu ya jumla, kwa hivyo niliwaambia wafuate nami ikiwa chochote kitabadilika; hatua inayofuata itakuwa rufaa kwa daktari wa ngozi aliyepanda ili kujua mambo.

Vidonda havikutatua, kwa hivyo waliishia kumpeleka kwa daktari mwingine kwa maoni ya pili (daktari mkuu, sio mtaalamu).

Daktari huyo wa mifugo alimtazama moja na akaamua kuwa alikuwa na ugonjwa wa Sarcoptic. (Kwa maoni yangu, hakuwa wazi, kwani hakuwasha na kuonekana kwa lesion na usambazaji haukuwa sawa na Sarcoptes).

Ikiwa ninashuku mange ya Sarcoptic, ninaagiza vipimo kadhaa vya jaribio la kinga maarufu ya minyoo ya moyo ambayo imeandikwa kwa mange, imekuwa karibu kwa miaka 10+, na kwa ujumla ni salama sana na yenye ufanisi.

Kabla bidhaa hii haijatoka tulikuwa tukitumia dawa iitwayo Ivermectin. Ni dawa ya minyoo ya ng'ombe ambaye pia hufanya kazi dhidi ya kutambaa, kutetemeka, kuzama au vimelea vingine. Imeandikwa kwa ng'ombe, sio mbwa.

Tunaweza kutumia dawa nyingi kwa mtindo wa "lebo ya ziada" (yaani, sio kwa sheria za FDA juu ya nani anapata dawa hiyo) IKIWA HAKUNA dawa mbadala ambayo imeandikwa kwa spishi hiyo. Ikiwa tunatumia dawa ya ziada, tunapaswa kumwambia mteja tunafanya hivyo, na kawaida tuwape ishara kwamba tuliwaambia.

Kicker kuhusu Ivermectin ni kwamba katika mbwa fulani dawa inaweza kupenya ndani ya ubongo na kusababisha dalili za neva na hata kifo. Mbwa wa ukoo wa ufugaji (collies, malazi, nk) ni nyeti haswa.

Mbwa hawa wana kasoro kwenye jeni lao la MDR1 ambalo huwaacha wakiwa na kasoro katika uwezo wao wa kunyonya, kusambaza na kutoa dawa zingine, na kuzifanya ziwe nyeti kwa dawa zinazotumiwa kama vile:

Acepromazine (kutuliza)

Loperamide (OTC kupambana na kuhara)

Ivermectin

Butorphanol (narcotic, dawa ya maumivu)

Ninatumia dawa hizi kwa wagonjwa kila siku.

Katika shule ya daktari ninawakumbuka wakichimba vichwa vyetu: "Miguu nyeupe, usichukue" kuhusu Ivermectin. Kuwa mwangalifu sana na dawa hii, unaweza kuua mbwa nayo. Kwa hivyo mimi huwahi kuitumia.

Lakini inaonekana, bado kuna wachunguzi huko nje ambao hufanya. Daktari huyu wa mifugo alimpa Rose picha mbili za kupiga. Baada ya risasi ya kwanza alikuwa "mbali" kidogo. Baada ya risasi ya pili, alianza kutenda akiwa amechanganyikiwa na kutembea kama vile alikuwa amelewa.

Walimwita daktari wa mifugo na kumuuliza ikiwa hiyo ilikuwa athari mbaya ya dawa hiyo. Akasema, "Hapana!"

WTH?

Walinijia baadaye na nikasema, "Heah ndio!" Sijawahi kuona kesi ya sumu ya Ivermectin, kwa hivyo niligonga vitabu na nikampigia daktari wa ngozi wa eneo langu na mtaalam wa daktari wa daktari wa eneo langu. Hawakuwa wameona mengi pia, lakini hiyo ilisikika kama kile kinachoendelea na Rose.

Ilikuwa karibu siku tano kutoka kwa risasi yake, kwa hivyo nilikuwa na matumaini kwamba dawa hiyo ilikuwa ikifanya kazi kutoka kwa mfumo wake na angepiga kona hivi karibuni na huduma ya uuguzi (hakuna dawa ya kukinga).

Hakuna bahati kama hiyo. Siku iliyofuata hakuweza kutembea, kwa hivyo nikampeleka kwenye kituo maalum cha utunzaji muhimu ambacho kilimwokoa Misty wiki chache nyuma.

Walimlaza hospitalini kwa dhana ya sumu ya Ivermectin. Daktari wa neva kwa wafanyikazi alipendekeza MRI na bomba la mgongo kuhakikisha kuwa sio kitu kingine. Yote hiyo ilikuwa kawaida na ndani ya masaa 24 Rose alikuwa kwenye mashine ya kupumulia.

Wamiliki wake walikuwa wakijilaumu (!) Na nilihisi wanyonge. Nilikuwa napigia kliniki kila siku kupata sasisho, na watu hawa walikuwa wakijaribu tu kumfanyia mbwa wao jambo bora. Waliamini kuwa DVM itafanya salama na hakufanya hivyo. Sijawahi kujisikia vizuri zaidi mzigo huo wa uaminifu uliowekwa juu yetu, bila kutarajia sisi kutumdhuru mnyama wao.

Rose alipata sumu ya oksijeni kutoka kwa hewa. Kliniki hiyo ilikuwa ikipata mpya, lakini kwa sababu ya wiki ya likizo ya Julai 4, utoaji ulicheleweshwa. Daktari wa mifugo wa ER alijitolea kujaribu kumpa hewa-hewa Rose wakati wa safari ya saa tatu kwa gari hadi kliniki ya karibu iliyokuwa na tundu la matibabu (Texas A&M), lakini haiwezekani angepona safari hiyo.

Kila daktari wa wanyama na teknolojia anayehusika na kesi hiyo alikuwa mgonjwa tu juu ya ujinga wa hii. Hii iliepukika. Hii haikuwa sawa.

Rose alipata homa ya mapafu na ilibidi aangazwe. Alikuwa akiboresha ugonjwa wa neva, lakini mapafu yake yalitoa.

Wamiliki waliandika barua kwa DVM. Nimebaki nje ya hiyo hadi sasa, sina uhakika wa jinsi ninavyopaswa kushiriki. Namaanisha, nadhani hapaswi kufanya hii tena, milele, lakini anapaswa kupoteza leseni yake juu ya hii? Sina hakika tu. Imeadhibiwa? Hakika.

Sijui upande wake wa hadithi, lakini nina hakika iko kwenye mistari ya: amekuwa akifanya hivyo kwa miongo na hajawahi kuwa na shida.

Wakati huu alifanya, na ni kubwa.

Kwa habari zaidi juu ya kasoro ya Gene MDR1 na kuipima kwa mbwa wako, nenda kwa: Usikivu wa Dawa Mbwa katika Mbwa katika Chuo Kikuu cha Washington cha Chuo Kikuu cha Tiba ya Mifugo

Dk Vivian Cardoso-Carroll

_{Picha ya siku: Kusubiri Fimbo na SaritaAgerman}