Kuelewa Metronomic Chemotherapy Kwa Wanyama Wa Kipenzi Na Saratani

2024 Mwandishi: Daisy Haig | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-17 03:14

Ili seli za tumor zizidi kuongezeka na kuenea, lazima zieneze usambazaji wao wa damu kupitia mchakato unaoitwa angiogenesis. Dawa za kidini za kidini za angiogenesis hufanya kazi ya kusimamisha au kupunguza kasi ya mchakato huu, na hivyo kudhibiti ukuaji wa tumor. Chemotherapy ya metronomiki ni mfano mmoja wa matibabu ya kuzuia angiogenesis, ambayo inakuwa chaguo maarufu la matibabu kwa wanyama wa kipenzi na saratani.

Ufafanuzi wa chemotherapy ya metronomiki ni tofauti, lakini kawaida hurejelea usimamizi endelevu wa kipimo cha chini cha dawa za kidini za kidini iliyoundwa iliyoundwa kulenga seli za endothelial zilizo na mishipa ya damu inayosambaza seli za tumor.

Wakati chemotherapy ya jadi ya cytotoxic inasimamiwa kwa kipimo kinachostahimiliwa zaidi (MTD - tazama nakala ya blogi iliyotangulia iitwayo "Je! Dawa ya saratani inafaa kuponywa?"), Kifo cha seli za endothelial ambazo hufunika mishipa ya damu ya seli za tumor hufanyika kwanza, ikifuatiwa na kifo ya seli za uvimbe. Tunaposimamia chemotherapy kwa njia hii, kwa kawaida tunahitaji kuwapa wagonjwa wetu kipindi cha kupumzika kati ya matibabu yanayofuata ili seli zenye afya ziweze kutengeneza na kuzaliwa upya. Ucheleweshaji huu, unaohitajika kuzuia athari nyingi, kwa bahati mbaya inaruhusu mishipa ya damu iliyoharibika kupona pia, na inaweza kupunguza ufanisi wa matibabu.

Chemotherapy ya metronomiki inajumuisha usimamizi sugu wa kipimo cha chini cha chemotherapy, kwa hivyo kinadharia athari ya kuzuia ukuaji wa chombo cha damu ya tumor huhifadhiwa, lakini kipimo haitoshi kusababisha uharibifu wa seli zenye afya.

Kihistoria, chemotherapy ya metronomiki katika dawa ya mifugo ilikuwa na mchanganyiko wa kipimo cha chini cha cyclophosphamide ya mdomo na dawa isiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi (Feldene / Piroxicam ®), na wakati mwingine, dawa ya kukinga (Doxycycline).

Tangu kuanzishwa kwake, dawa zingine kadhaa zimechunguzwa kama tiba ya metronomiki, pamoja na dawa ya kupambana na uchochezi ya mifugo (kwa mfano, Metacam) na dawa zingine za chemotherapeutic (kwa mfano, Lomustine [CeeNu®] na chlorambucil [Leukeran®])

Maoni yangu ya chemotherapy ya metronomiki ni kwamba inatumika kwa ufanisi zaidi kwa wagonjwa ambapo tunashuku seli za saratani ya microscopic zipo, lakini katika viwango ambavyo hatuwezi kugundua. Kuna masomo mawili ambayo nahisi ni mifano mzuri ya kutumia chemotherapy ya metronomiki katika mpangilio huu halisi. Mmoja aliwatazama mbwa walio na hemangiosarcoma ya wengu na mmoja aliwatazama mbwa walio na sarcomas za tishu laini.

Splenic hemangiosarcoma ni aina kali ya saratani katika mbwa, na hata wakati uvimbe wa msingi umeondolewa kupitia splenectomy na hakuna ushahidi wa kuenea wakati wa upasuaji, mbwa wengi wataendelea kukuza metastases ndani ya wiki chache tu hadi miezi. Sarcomas za tishu laini kawaida hutupatia changamoto tofauti kabisa. Ni ngumu sana kuondoa kabisa na upasuaji, lakini kawaida huwa na nafasi ndogo ya kuenea.

Ingawa sio kamili katika muundo wao, katika masomo hayo, mbwa ambao walipata matibabu na matibabu ya metroniki walinusurika kwa muda mrefu na walikuwa na muda mrefu wa kupata tena tumor ikilinganishwa na mbwa waliotibiwa na upasuaji peke yao.

Chemotherapy ya metronomiki hutumiwa kutibu saratani anuwai kwa wagonjwa wa mifugo, zaidi ya zile zilizoorodheshwa hapo juu. Ninahisi tiba ya metronomiki inafanikiwa zaidi katika hali ambapo uvimbe wa msingi unadhibitiwa vya kutosha (kwa mfano, na upasuaji na / au tiba ya mionzi), na hakuna ushahidi wa kuenea, NA mgonjwa huyo amepitia kiwango cha sasa cha utunzaji wa matibabu.

Kwa mimi, mfano bora itakuwa mbwa aliye na osteosarcoma ya nyongeza ambaye alipata kukatwa viungo na kozi kamili ya chemotherapy ya cyctotoxic sindano. Tunajua kwamba hata kwa matibabu mabaya kama hayo, mbwa wengi bado wataendelea kuenea baadaye na kuugua ugonjwa wao ndani ya miezi sita ya kuacha matibabu. Ninapendekeza matibabu ya metronomiki katika kesi hizo. Kwa hali nyingi hii itaanza mara chemotherapy ya sindano ikiwa imekamilika, lakini ninazidi kuwa sawa na kuchanganya matibabu ya metronomiki na chemotherapy ya sindano.

Nitatumia pia chemotherapy ya metronomiki katika hali ambazo mnyama sio mgombea mzuri wa chemotherapy ya kawaida, au wakati wamiliki hawawezi kusafiri kwenda hospitalini kuniona mara kwa mara kama inavyotakiwa kwa itifaki zingine.

Nimetumia matibabu ya metronomiki katika hali ambazo tumors zinazoonekana hugunduliwa (kwa mfano, metastases) na wanyama wa kipenzi bado wanajisikia vizuri. Hizi ndio kesi ngumu zaidi kutibu na chemotherapy, na upeo mkubwa wa kutumia chemotherapy ya metronomiki katika mpangilio huu ni kwamba mara tu unapoweza kugundua uvimbe, labda imekua na usambazaji mzuri wa damu yake mwenyewe, na nafasi yako ya kupunguza chini itapungua (lakini haiwezekani). Katika hali kama hizo, wamiliki lazima wawe tayari kufuatilia wanyama wao kwa karibu sana ili tuwe na hakika kuwa matibabu hayasababishi madhara, na kuwa na hakika tunaona faida kutoka kwa matibabu.

Kipengele muhimu sana cha kutibu kesi na chemotherapy ya metronomiki ni kuhakikisha wamiliki wanaelewa hii ni tiba sugu ambayo inahitaji ufuatiliaji wa kila wakati. Kwa kuwa aina hii ya matibabu ni mpya kwa madaktari wa mifugo, hatujui ni athari zipi zinawezekana, kwa hivyo ni muhimu kuwaangalia wagonjwa kwa uangalifu na kutambua dalili za mapema za kutovumiliana kwa dawa kabla ya wanyama kuonyesha athari mbaya. Kawaida tunaona wagonjwa kila mwezi na kufanya vipimo ili kutafuta maendeleo ya tumor na / au kuenea kila baada ya miezi michache.

Chemotherapy ya metronomiki ni chaguo mpya ya matibabu ya kuahidi wagonjwa wa saratani ya mifugo na ninafurahi kuona ambapo utafiti unaelekea baadaye. Ninafurahiya kuweza kuwapa wamiliki chaguzi za matibabu ya kukata, na wamiliki wengi wanahisi kuwezeshwa na uwezo wangu wa kupanua ujuzi wangu mwenyewe kutoka kwa habari ninayopata kutoka kwa mnyama wao.

Kwa maana hii, matibabu ya metroniki hakika huleta ukweli kwa taarifa "Kidogo ni zaidi," kwani tumejifunza mengi juu ya jinsi chemotherapy ya kipimo cha chini huleta habari nyingi juu ya jinsi ya kudhibiti saratani, na katika hali nyingi, kuishi zaidi muda na maisha bora kwa wagonjwa wetu.

Dk Joanne Intile