Chaguo Jipya La Tiba Kwa Saratani Ya Mbwa (Lymphoma)

2024 Mwandishi: Daisy Haig | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-17 03:14

Nimerudi tu kutoka Minneapolis baada ya kuhudhuria mkutano wa kila mwaka wa Jumuiya ya Saratani ya Mifugo (https://www.vetcancersociety.org) na nilitaka kushiriki chaguo mpya la matibabu ya mbwa na saratani.

Jumuiya ya Saratani ya Mifugo (VCS) ni shirika la kitaalam lililojitolea kuendeleza utunzaji wa saratani kwa wanyama wa kipenzi na inajumuisha uanachama wa wataalamu zaidi ya 800 katika oncology ya matibabu, upasuaji, na mionzi pamoja na wataalam wa magonjwa ya akili, wataalam wa magonjwa, wataalam wa dawa, watendaji wa jumla, wafanyikazi, na wakaazi. Mara moja kwa mwaka sisi sote tunakusanyika kuhudhuria maonyesho kadhaa juu ya tafiti zinazoendelea katika taasisi mbali mbali ulimwenguni kwa wanyama wa kipenzi na saratani.

Mada hutofautiana, lakini kawaida hujumuisha majaribio ya kliniki, masomo ya kurudi nyuma, na majaribio ya msingi ya sayansi. Mkutano wa mwaka huu ulilenga sana mwisho. Kwa wataalam wa oncologists kama mimi mwenyewe nikifanya mazoezi ya kibinafsi, majaribio ya sayansi, ingawa ni ya kupendeza, sio muhimu kwangu katika juhudi zangu za kila siku. Inachukua muda mwingi kutafsiri kile kinachoendelea katika sahani za petri kwa matumizi ya kweli katika hospitali ya mifugo, lakini ni vizuri kuweka sasa, hata hivyo.

Walakini, utafiti kama huo ndio haswa uliosababisha ukuzaji wa tiba hii mpya ninayo furaha kujadili, ikionyesha umuhimu wake, hata wakati umuhimu wa haraka hauonekani.

Moja ya vitu vya kupendeza vya kuchukua nyumbani nilivyokuwa navyo kutoka kwa mkutano huo (zaidi ya kufikiria jinsi ya kutoka hoteli yangu kwenda kwenye tovuti ya mkutano bila ya kulazimika kutoka nje, kwa kutumia mfumo wa ajabu wa jiji, lakini muhimu, wa barabara!) Ilikuwa maendeleo ya chaguo mpya ya matibabu ya kuahidi kwa B-cell lymphoma katika mbwa. Matibabu haya yanatokana na dawa inayofanana inayotumiwa kwa watu walio na lymphoma isiyo ya Hodgkin inayoitwa Rituximab.

Nimejadili lymphoma katika mbwa katika nakala zilizopita kwenye wavuti hii, lakini kama kurudia haraka, lymphoma ni saratani ya lymphocyte, ambazo ni seli za kinga kawaida zinahusika na kupambana na maambukizo.

Kwa watu, lymphoma kawaida huwekwa kama Hodgkin-like (HL) au Non-Hodgkin-like (NHL), na NHL ikiwa fomu ya kawaida. Kueneza B-cell lymphoma kubwa (DLBCL) ndio aina ya kawaida ya NHL kwa watu. Ingawa aina nyingi za lymphoma zipo katika mbwa, fomu ya kawaida tunayotambua kwa wagonjwa wetu wa canine ni sawa na DLBCL inayoonekana kwa wanadamu.

Kijadi, kwa watu na wanyama, NHL inatibiwa na chemotherapy na dawa za cytotoxic katika kile kinachojulikana kama itifaki ya "CHOP". Kwa sehemu kubwa, dawa za chemotherapy katika itifaki hii, ingawa zinafaa kudhibiti magonjwa, sio maalum kwa seli za saratani, na hii ndio sababu kuu ya athari mbaya zinazoonekana na matibabu.

Wazo la kukuza "tiba zilizolengwa" za kutibu saratani imekuwa karibu kwa miongo kadhaa, lakini haikuwa hadi mwishoni mwa miaka ya 1990 kabla wazo hili likawa ukweli. Matibabu yaliyolengwa yameundwa kufanya haswa jina lao linamaanisha: kulenga seli za saratani wakati unapohifadhi seli zenye afya, na hivyo kupunguza athari mbaya na kwa matumaini pia kuongeza ufanisi.

Rituximab ni mfano wa tiba inayolengwa; ni kingamwili "iliyotengenezwa" iliyoelekezwa dhidi ya protini iliyo kwenye uso wa nje wa B-lymphocyte inayoitwa CD20. Baada ya utawala, mwisho mmoja wa kingamwili ya Rituximab hufunga protini ya CD20 wakati mwisho mwingine "unashikilia" na kuashiria kinga ya mgonjwa kushambulia limfu na kuiharibu. Rituximab itamfunga saratani na kawaida-B-lymphocyte, lakini sio kwa seli za tishu zingine zenye afya, na kuifanya kuwa aina maalum ya matibabu ya saratani (na shida zingine) za B-lymphocyte, na sumu ndogo kwa tishu zingine.

Kwa wanadamu walio na DLBCL, kuongezewa kwa Rituximab kwa dawa za jadi za CHOP chemotherapy kimsingi ilisababisha tiba inayoweza kupatikana katika visa vingi, na mchanganyiko huu sasa unakubaliwa ulimwenguni kama kiwango cha utunzaji wa kutibu aina hii ya lymphoma kwa watu. Kuongeza Rituximab kwa chemotherapy mchanganyiko wakati wa matibabu ya kwanza ya anuwai ya fujo ya B-cell lymphoma (zaidi ya DLBCL) pia imeandikwa katika majaribio mengi ya kliniki katika muongo mmoja uliopita.

Swali la busara litakuwa, kwanini usijaribu Rituximab kutibu lymphoma ya canine? Jaribio hili halisi lilifanywa miaka kadhaa iliyopita. Walakini, matokeo yalikuwa ya kukatisha tamaa, kwani ilidhaniwa kuwa kingamwili iliyobuniwa ilikuwa maalum tu kwa CD20 ya binadamu na haikuonekana kutambua toleo la canine ya protini hiyo hiyo. Tangu wakati huo, ulimwengu wa oncology ya mifugo imekuwa ikisubiri kwa hamu toleo lililokubaliwa na wanyama la Rituximab kugunduliwa na kutengenezwa.

Picha kutoka kwa mkutano huo inaonekana kuwa siku hiyo inakuja hivi karibuni, labda hata mapema tu "siku za usoni sana," ingawa kwa kusumbua hatukupewa maelezo maalum kuhusu "lini na wapi" ya tarehe iliyotarajiwa ya kutolewa au habari nyingi kuhusu ufanisi wa bidhaa katika mbwa. Ni muhimu kutambua kwamba rituximab haitaweza kuchukua nafasi ya chemotherapy ya jadi kwa mbwa na lymphoma, lakini itakuwa chaguo la ziada tunaloweza kutumia kuongeza maisha ya wagonjwa wetu.

Ni ngumu kubaki mvumilivu kujua chaguo hili ni "huko nje" lakini sio jambo ambalo ninaweza kuagiza mara moja, lakini ninatarajia kuweza kutoa matibabu haya kwa wagonjwa wangu, na hakika nitaweka macho na masikio yangu wazi kwa kutolewa.

Dk Joanne Intile