Jinsi Ya Kumweleza Tofauti Kati Ya Lymphoma Na Saratani Ya Damu Katika Pets

2024 Mwandishi: Daisy Haig | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-17 03:14

Wiki iliyopita nilijadili shida za kutofautisha kati ya lymphoma na leukemia kali kwa wanyama wa kipenzi. Kurudia: lymphoma ni saratani ya seli nyeupe nyeupe ya damu inayoitwa lymphocyte, ambayo huanza katika pembezoni mwa mwili. Saratani ya damu ni neno pana linaloelezea saratani za seli za mtangulizi wa seli ya damu na huanza ndani ya uboho wa mfupa.

Lymphoma kawaida huainishwa kama ya asili ya B-lymphocyte au T-lymphocyte. Leukemias kali huainishwa kwanza katika moja ya kategoria 2: leukemia ya papo hapo ya lymphoid (YOTE), ambayo hutokana na lymphocyte changa (na inaweza kuwa ya asili ya B-seli au T-seli), na leukemias isiyo na limfu kali (pia inajulikana kama leukemias ya papo hapo ya myeloid au AML), ambayo hutoka kwa watangulizi wengine wote wa seli za damu kwenye mchanga wa mfupa.

Wanyama wa kipenzi walio na lymphoma na leukemia wana ishara sawa za kliniki na matokeo ya uchunguzi wa maabara, na hata mtaalam wa magonjwa mwenye busara anaweza kuchanganya uchunguzi huo kwa urahisi. Chaguzi na chaguzi za matibabu hutofautiana sana, kwa hivyo ni muhimu sana kwamba tuna hakika kabisa ni ugonjwa gani mgonjwa wetu anao.

Ninapendekeza vipimo kadhaa vya uchunguzi kusaidia kutofautisha tofauti kati ya lymphoma na leukemia, pamoja na:

Cytology ya uboho wa mifupa: Jaribio hili linachukuliwa kama sehemu ya upangaji wa kawaida wa wanyama wa kipenzi na saratani yoyote ya damu (inayosababishwa na damu). Wamiliki wengi wanaogopa mtihani huu kwa sababu wana wasiwasi kuwa ni chungu na ni vamizi sana, lakini hii ni utaratibu wa kawaida na salama, na kwa kuwa inafanywa chini ya sedation nyepesi, wanyama hawahisi usumbufu wowote.

Uchunguzi wa uboho wa mifupa hutoa habari kuhusu ni asilimia ngapi ya tishu hii inayojumuisha seli za mlipuko wa saratani, ambayo ni muhimu kutofautisha limfoma kutoka kwa leukemia kali. Mbwa wengi walio na lymphoma wana kiwango cha chini cha seli za saratani katika uboho wa mfupa, hata hivyo ikiwa asilimia ya seli za mlipuko huzidi> asilimia 20-30 ya sampuli nzima, ni kawaida zaidi kwa kesi ya leukemia.

Cytology ya uboho wa mifupa, ingawa ni sahihi katika kutoa asilimia ya seli za saratani ndani ya tishu hii, inaweza kuwa sahihi katika kuamua kiini halisi cha asili ya seli zisizo za kawaida zinazozungumziwa. Kwa bahati nzuri, upimaji wa ziada unaweza kufanywa kwenye sampuli za uboho ili kusaidia kujua tofauti kati ya seli za mtangulizi wa limfu na seli zisizo za limfu (aka myeloid) za mtangulizi (tazama hapa chini).

Cytometry ya mtiririko: Jaribio hili limetengenezwa kutafuta alama maalum zilizo juu ya uso wa seli za saratani ili kusaidia kujua asili yao (kwa mfano, ikiwa limfu au isiyo ya limfu [aka myeloid] asili). Jaribio hili linaweza kufanywa kwa damu, uboho wa mfupa, na pia aspirates nzuri ya sindano ya tishu (kwa mfano, nodi za limfu). Sampuli lazima ziwe na seli zinazoweza kutumika (zilizo hai) ili iwe sahihi, kwa hivyo hatuwezi kuzishikilia kwa siku kadhaa kabla ya kuamua kuziwasilisha. Moja ya alama kuu ambazo mtihani huu unaweza kuchunguza inaitwa CD34. Kwa ujumla, seli za asili ya uboho zitaonyesha CD34, wakati zile zilizo kwenye pembezoni mwa mwili hazitafanya hivyo. Ikiwa imegunduliwa, uwepo wa CD34 inasaidia sana utambuzi wa leukemia kali.

PCR ya upangaji wa kipokezi cha antigen (PARR): Huu ni mtihani wa msingi wa DNA ambao unaweza kuamua ikiwa idadi ya lymphocyte isiyo ya kawaida ni monoclonal (inamaanisha kuwa wote ni sawa na maumbile kama inavyoonekana na hali ya saratani) au polyclonal (inamaanisha kuwa ni maumbile tofauti kutoka kwa mtu mwingine kama inavyoonekana na maambukizo au uchochezi. masharti). Jaribio hili linaweza kuendeshwa kwa sampuli za damu, sampuli za uboho wa mfupa, na hata maharamia au biopsies ya tishu, na sampuli hazihitaji kuwa safi kuwa uchunguzi.

PARR ni muhimu tu kwa kupima lymphocyte, kwa hivyo wakati tunachagua jaribio hili, lazima tuwe na hakika kuwa seli zinazohusika katika sampuli zetu ni limfu. Kwa kuongezea, PARR haiwezi kutofautisha lymphoma na leukemia kali ya asili ya lymphocyte. Kwa kweli, kile PARR inatuambia ni 1) Ikiwa sampuli hiyo inatoka kwa hali ya saratani ya limfu, na 2) ikiwa ni ya B-lymphocyte au asili ya T-lymphocyte.

Madoa ya cytochemistry: Sawa na cytometry ya mtiririko, aina hii ya jaribio hutafuta alama kwenye uso wa, au ndani, seli nyeupe za damu. Tofauti na cytometry ya mtiririko, aina hii ya madoa haiitaji seli hai na hufanywa kwa sampuli zilizowekwa kwenye slaidi (sawa na jaribio hili kwenye sampuli ya biopsy itaitwa immunohistochemistry).

Kwa kweli, nina matokeo kutoka kwa mengi (au hata yote) ya vipimo hivi wakati wa kugundua wanyama wa kipenzi, lakini mara nyingi vizuizi vimewekwa kwa sababu ya fedha, wasiwasi wa wamiliki ambao hauungi mkono juu ya uvamizi wa upimaji, au hata kalenda (kwa mfano sampuli ya kuwasilisha sampuli za cytometry ya mtiririko siku ya Ijumaa kwa sababu maabara hawatapokea hadi Jumatatu, na wakati huo seli hazitakuwa na faida)

Mara nyingi nalazimishwa kuchagua jaribio moja nadhani litatoa utambuzi sahihi. Nimeulizwa kutegemea uzoefu wangu au hisia zangu za utumbo juu ya kile kitakachotoa habari zaidi kwa kiwango kidogo cha gharama na athari kwa mgonjwa. Kwa wazi hii ni chini ya bora, ikizingatiwa hali ngumu ya kesi kama hizo.

Inasikitisha kutokuwa na ufikiaji wa moja kwa moja kila habari ninayohitaji. Inasikitisha vivyo hivyo wakati ninahisi kutofanikiwa katika uwezo wangu wa kutafsiri umuhimu wa kila jaribio kwa wamiliki, haswa wanapokuwa wamerekebishwa kwa uwiano wa "gharama ya kufaidika". Upungufu wakati mwingine unaweza kuzuia utunzaji wa mgonjwa, na mara nyingi huwa najiuliza kama wenzangu wa daktari wa kibinadamu wanakabiliwa na vizuizi vivyo hivyo.

Wiki ijayo nitaelezea kisa kinachoonyesha shida za kawaida ninazokabiliana nazo ninapowasilishwa na wagonjwa wenye changamoto nyingi, na vile vile kuunganisha dhana ambazo nimejadili katika nakala hii na nakala ya wiki iliyopita.

Natumai nitaendelea kuendesha ujumbe nyumbani kwamba wakati mwingine moja kwa moja sio sawa.

Dk Joanne Intile